2026년 11월 13일 기준 국내 마운자로 한 달 약값은 4펜, 

즉 4주분 기준으로 2.5mg 약 30만원, 5mg 약 39만원이 최근 약국 등록 평균이다.

 

병원 진료비를 더하면 각각 약 32만원과 41만원이 되는 계산이지만, 

추가 검사를 받으면 부담액은 달라진다.

제2형 당뇨병이나 비만 치료로 허가된 약이라도 현재 국내에서 마운자로 약값에 건강보험은 적용되지 않는다.

마운자로 가격 얼마인가요? 2.5mg·5mg 약국 약값

 

11월 12일 닥터나우가 공개한 4펜 약값은 2.5mg이 최저 27만5,000원, 등록 평균 29만6,911원이다.

5mg은 최저 36만9,000원, 등록 평균 39만1,112원이다.

같은 서비스의 평균을 비교하면 5mg 약값이 4주에 9만4,201원 더 든다.

 

나만의닥터의 같은 날 용량별 페이지에서는 최저 등록가가 2.5mg 26만9,000원, 5mg 36만원이었다.

5mg의 등록 평균은 39만1,280원으로 닥터나우 집계와 비슷했다.

두 서비스의 최저가가 다른 것은 등록된 약국과 가격을 반영하는 시점이 같지 않기 때문이다.

 

공개된 가격은 약국에 실제로 지불할 금액을 가늠하는 자료지만, 

모든 약국을 조사한 공식 통계나 당일 재고·가격을 보장하는 견적서는 아니다.

별도로 공개된 국내 4펜 공급가는 2.5mg 27만8,066원, 5mg 36만9,307원이다.

이는 약국 계산대에서 받는 가격이 아니고, 환자가 내는 금액과 공급가의 차이 전부를 약국 이익으로 볼 수도 없다.

마운자로 한 달 비용, 진료비와 검사비까지 얼마인가요?

 

닥터나우의 같은 날짜 자료에서 등록 병원 진료비 평균은 약 2만원이다.

이 값을 용량별 약값 평균에 각각 더하면 2.5mg 31만6,911원, 5mg 41만1,112원이다.

 

서로 다른 약국·병원의 평균을 더한 예산 예시이지 같은 환자가 실제로 결제한 영수증 금액은 아니다.

첫 4주에 2.5mg, 다음 4주에 5mg을 처방받고 

두 차례 모두 진료비를 2만원씩 냈다고 가정하면 8주 비용은 약 72만8,000원이다.

 

검사비는 이 계산에서 뺐다.

병원에 문의할 때는 초진 비용, 재진 비용, 필요한 검사와 그 비용, 약을 받는 곳을 따로 물어보면 된다.

 

병원에서 약까지 받는 방식의 안내 가격에는 진료비가 들어 있을 수 있어 약국의 약값 단독 표시와 바로 비교하기 어렵다.

혈당이나 다른 질환을 확인하기 위한 검사가 필요한지, 최근에 받은 검사 결과를 활용할 수 있는지도 진료 때 확인할 사항이다.

약이 비급여라는 이유만으로 함께 받는 모든 검사와 진료의 급여 여부까지 같다고 볼 수는 없다.

마운자로 처방 기준, BMI가 얼마여야 하나요?

 

식품의약품안전처의 만성 체중 관리 허가 기준은 성인 중 초기 체질량지수(BMI)가 30 이상이거나, 

27 이상 30 미만이면서 고혈압·이상지질혈증·제2형 당뇨병 등 체중과 관련된 동반질환이 하나 이상 있는 경우다.

식사와 운동 관리를 보조하는 치료다.

예를 들어 키 170cm에 82kg이면 BMI가 약 28.4여서 이 숫자만으로 체중 관리 허가 조건을 충족하지는 않는다.

 

동반질환과 병력까지 진료에서 확인해야 한다.

제2형 당뇨병의 혈당 조절에는 체중 관리와 별도의 허가 기준이 적용된다.

성인 단독요법과 성인 및 만 10세 이상 소아의 병용요법이 허가돼 있다.

 

확인된 심혈관질환이 있는 성인 제2형 당뇨병 환자에서 주요 심혈관계 사건 위험을 낮추는 용도도 있다.

중등도~중증 폐쇄성 수면 무호흡 치료는 초기 BMI 30 이상인 성인 비만 환자가 대상이다.

 

만 10세 이상에 대한 허가는 제2형 당뇨병 병용요법에 해당하며 소아 체중 관리 허가를 뜻하지 않는다.

체중 관리와 제2형 당뇨병의 일반적인 허가 용법은 주 1회 2.5mg으로 시작해 4주 후 주 1회 5mg으로 올리는 방식이다.

2.5mg은 시작 용량이다.

 

추가 증량 여부는 현재 용량을 최소 4주 사용한 뒤 치료 반응과 이상반응을 살펴 의료진이 판단한다.

특히 구역·구토·설사가 심하거나 인슐린 등 혈당강하제를 함께 쓰는 경우에는 증상과 복용 약을 알리고, 

비용을 줄이기 위해 임의로 주사를 나눠 쓰거나 투여 간격을 바꾸지 않아야 한다.

마운자로 건강보험 적용되나요?

 

13일 현재 국내에서는 제2형 당뇨병과 비만 치료 모두 마운자로 약값이 비급여다.

심평원 약제급여평가위원회는 2025년 12월 제2형 당뇨병 치료 관련 급여 적정성을 인정했지만, 

2026년 5월 약가 협상에서 합의에 이르지 못했다.

 

한국릴리가 6월 다시 신청해 관련 절차가 진행 중이다.

급여 적정성 평가와 실제 등재는 다른 단계다.

추후 당뇨병에 급여가 적용되더라도 비만 치료에 자동으로 확대되는 것은 아니며, 

구체적인 적용 대상과 시행일은 최종 고시로 확인해야 한다.

마운자로 처방·약값 자주 묻는 질문

 

Q. 진해·창원에서도 전국 최저가로 살 수 있나요? 

전국 최저가는 특정 약국에 등록된 가격이다.

방문 전 가까운 약국에 처방받은 용량의 4펜 약값과 당일 재고를 확인하는 게 정확하다.

병원과 약국이 다른 곳이라면 두 곳에 낼 금액을 더해 비교하면 된다.

 

Q. BMI 기준을 넘으면 누구나 처방받나요? 

아니다.

식약처 허가사항상 갑상선 수질암의 개인력이나 가족력이 있거나 다발성 내분비종양증 2형이 있으면 사용하지 않는다.

임신 중에도 사용하지 않으며, 췌장염 병력과 현재 사용하는 약은 진료 때 의료진에게 알려야 한다.

 

약값이 감당하기 어려워 치료를 중단할까 고민된다면 다음 처방을 받기 전에 의료진과 상의하는 편이 좋다.

체중 관리 목적으로 상담하는 사람과 이미 혈당약을 쓰는 당뇨병 환자는 치료 목표도, 약을 바꿀 때 확인할 항목도 다르다.

진료실에서는 지금 용량에서 확인할 지표가 무엇인지, 다음 진료까지 몇 주분이 필요한지, 

예상보다 비용이 커질 경우 다른 치료 선택지가 있는지 함께 물어볼 수 있다.

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