결론부터 말하면, 업계에서 알려진 "13만원"은 한미약품이 병원·약국에 공급하는 출고가(공급가)이며, 실제로 환자가 서울 시내 의원에서 부담하는 에페 첫 달(4주) 처방 비용은 약 15만~20만원입니다. 위고비·마운자로보다 저렴한 건 맞지만 "반값"이라는 표현은 가장 낮은 용량 구간에서만 성립하고, 용량이 올라갈수록 가격 차이는 좁아집니다.

에페, 국내 1호 GLP-1 비만신약

에페(성분명 에페글레나타이드)는 한미약품이 개발한 주1회 피하주사형 비만치료제로, 2026년 10월 7일 식품의약품안전처로부터 품목허가를 받았습니다. 국내 개발 신약으로는 45번째, 국내에서 개발된 첫 GLP-1 계열 비만치료제라는 점이 특징입니다. 적응증은 당뇨병이 없는 성인의 만성 체중 관리로, 저열량 식이요법과 운동요법을 보조하는 용도로 허가됐습니다. 2, 4, 6, 8, 10mg 자동주사기 제형으로 나오며, 2026년 10월 22일부터 의원 공급을 시작해 10월 28~29일경부터 실제 처방이 시작됐습니다.

"13만원"의 진짜 의미 — 출고가와 실제 판매가는 다르다

제약업계에 전달된 자료에 따르면 에페의 초기 4주분(2주 저용량+2주 증량) 출고가(공급가)는 12만9800원으로, 첫 2주 4만8400원과 이후 2주 8만1400원을 합친 금액입니다. 그런데 이는 한미약품이 병원과 약국에 공급하는 가격일 뿐, 환자가 실제로 내는 돈이 아닙니다. 병원마다 별도의 진료비·상담료를 더하거나 자체 패키지로 재구성해 판매하기 때문에, 환자가 체감하는 가격은 출고가보다 높아지는 구조입니다.

실제로 2026년 10월 29일 처방 개시 직후 서울 시내 의원들이 공개한 가격은 첫 4주 기준 15만~20만원 수준으로, 출고가보다 2만~7만원가량 높았습니다.

서울 의원 실제 처방가 비교

에페는 비급여 의약품이라 가격이 의원별로 자율적으로 정해집니다. 같은 성분·용량이라도 병원에 따라 적게는 15만원대, 많게는 20만원까지 차이가 나므로, 처방받기 전 여러 병원의 가격을 확인해보는 것이 좋습니다.

위고비·마운자로와 비교하면

한 경제지가 2026년 10월 28일 보도한 제약사 출고가 기준 비교에 따르면, 에페의 첫 달(4주) 출고가 12만9800원은 위고비 0.25mg 첫 달 21만6000원의 약 60%, 마운자로 2.5mg 첫 달 27만8066원의 약 47% 수준입니다. 즉 출고가만 놓고 보면 마운자로 대비 "반값"이라는 표현이 어느 정도 사실에 가깝습니다. 다만 이는 가장 낮은 시작 용량끼리의 비교이며, 세 약의 용량 단위가 동일한 효과를 낸다고 단정할 수는 없습니다.

용량이 늘어나면 가격 격차는 줄어든다

치료가 진행되며 용량을 높이면 비용도 함께 올라갑니다. 같은 보도에 따르면 에페의 5단계(10mg) 유지 비용은 월 29만9200원인 반면, 마운자로 2단계(5mg) 유지 비용은 월 36만9000원으로, 이 구간에서는 에페가 마운자로의 약 81% 수준까지 격차가 좁혀집니다. 즉 "반값"은 초기 저용량 단계에만 해당하는 표현이며, 장기간 고용량으로 치료할수록 가격 차이의 체감은 줄어듭니다.

누가 처방받을 수 있나

식약처 허가 기준으로 에페는 당뇨병이 없는 성인 중 체질량지수(BMI) 30 이상이거나, BMI 27 이상 30 미만이면서 고혈압·이상지질혈증·수면무호흡·심혈관질환 등 체중 관련 동반질환이 하나 이상 있는 경우 처방 대상이 됩니다. 단순히 살을 빼고 싶다는 이유만으로는 허가 기준을 충족하지 못할 수 있으므로, 처방 전 병원에서 체성분 측정과 진료를 거쳐야 합니다.

임상에서 확인된 감량 효과

식약처 허가사항에 포함된 국내 임상(448명 대상, 40주)에서 에페글레나타이드 투여군의 체중 변화율은 최소제곱평균 기준 -9.02%였고, 위약군은 -0.89%였습니다. 체중이 5% 이상 줄어든 비율은 투여군 75.05%, 위약군 13.53%였습니다. 다만 이 수치는 임상시험 참가자 전체의 평균이며, 개인마다 감량 폭은 다를 수 있습니다. 한미약품이 앞서 공개한 중간분석 수치(9.75%, 40주차)는 최종 허가사항 분석 결과와 약간 차이가 있어 구분해서 볼 필요가 있습니다.

정리 및 확인이 더 필요한 부분

정리하면 에페는 2026년 10월 식약처 허가를 받은 국산 1호 GLP-1 비만치료제로, 제약사 출고가 기준으로는 위고비·마운자로보다 저렴하지만 환자가 실제로 내는 병원 처방가는 출고가보다 높고 병원마다 다릅니다. 2026년 11월 3일 기준 에페는 의원 중심으로만 공급되고 있으며, 약국 유통은 2026년 말에서 2027년 초 사이로 예정돼 있어 약국 판매가는 아직 공식적으로 확인되지 않았습니다. 정확한 비용은 처방받으려는 병원에 직접 문의해 확인하시기 바랍니다.

자료 출처: 식품의약품안전처 품목허가 공고, 파이낸셜뉴스·약사공론·뉴스핌·한국경제(2026년 10월 기준 보도) 등. 이 글은 2026년 11월 3일 기준으로 확인 가능한 공개 보도 자료를 토대로 작성했으며, 가격은 의원별·시기별로 달라질 수 있습니다.